不「健康」的選舉，誰真的「照顧」原住民？（盧敬文）
A：「有空可以去我們那邊（指競選總部）吃飯，沒關係，每天都有煮飯」。
我：「我們那邊都沒有很熱鬧，我爸媽都不去投票的」。
A：「你有機會也可以參加我們的選舉啊，體驗一下」。
在原鄉部落唯一的醫療院所做研究，「吃」是非常重要的再生產機制，否則肚子空空，如何用心研究。對一個研究生來說，在選舉期間的部落裡，晚上要不是到處都有飯吃，要不就是有錢買不到飯吃。每到傍晚，各家族的成員和競選團隊的助選員們，就會聚集到某候選人的總部，一起吃飯，預備晚上的拜票行程。而且越是接近投票日，這樣的景況也越加熱烈。因此部落裡賣菜的和小吃店的生意也就一落千丈，因為每天都會有免錢的飯可以吃，誰家還開伙呢？但也要研究生敢吃，才有得吃。臉皮如果稍薄，就只能在麵包和泡麵之間抉擇了。
到處都有飯可吃看似特別，但我相信這是地方選舉常見的共同情景。我們如何理解當代台灣的選舉文化？選賢與能？民主機制？也許從部落出發，以地方的角度觀看，我們會對選舉有另類且深刻的理解。
在部落裡最常見的就是走路拜票，拜票拼的是什麼？是一個氣勢。助選員們在前，宣傳車在後，候選人居中，邊在部落裡行走，途經的家戶也沒閒著，若你是某甲的支持者，那你就會在某甲團隊經過家門口時，施放鞭炮、沖天炮來助陣。如果經過的是別的候選人的總部，即使是同選區且競爭同一種公職的對手，也會施放鞭炮表示歡迎。拜票中的候選人，就會用大聲公以回應「謝謝，謝謝，謝謝您」，並夾雜族語的問候，禮貌性的為對方喊聲，如「OOO，凍蒜」數次或「OOO，連任」數次。在口號中也隱約透露候選人彼此的親疏和輩份，如「OOO代表，希望您高票連任，我們永遠記得您的付出」。部落中人還可以預期是誰會放鞭炮，當候選人走到部落的哪裡，放煙火的是他的誰，走到另一處放鞭炮的又是他的誰。有時部落裡同時有數個候選人進行走路拜票，鞭炮煙火聲此起彼落，不知情的人還以為在遶境或是過年了。而拜票必不可少的握手，都同時會敬奉一小包的糖果和包葉檳榔，而這樣的慣習也會悄悄地溜進基層的公務機關，即使門上和牆上高掛著「謝絕候選人拜票」與「本場所全面禁嚼檳榔」。
當時序進到選前一週，浩大的車隊造勢緊接著登場，其實X鄉並不大，鄉民代表的選區更小，但是20、30、40台的吉普車、轎車、貨車所組成的造勢車隊照樣巡迴整個選區，宣傳車的口號和音樂伴隨手持沖天炮炮台沿路發射，和路邊的助陣的長串鞭炮劈哩啪啦。經過近一個月每天都在宣傳車音樂中醒來的日子，某天早上出門做田野，就巧遇一車隊整裝待發，沿路烽火連天，我必須左閃右躲，很怕等一下被流彈波及。但其實最違和的是在公務機關的門口，看見請假許久的同仁站在競選的戰車上興奮地與你揮手，你當然也高舉起手，揮舞，但心裡卻百感交集。不過最掙扎的還是團隊內部的成員，因為熬夜準備隔天的造勢，在一天行程結束的時候，人與人之間的小摩擦也有造成憾事的可能，長者頓時滿口國罵，刀光劍影，飛車追逐。你以為你在讀一本魔幻寫實主義的小說。
B說：「星期五我要去載我孩子回來投票。我們這裡每一票都很重要捏」。「我們家23票都分配好了，還是會分一些給他們啦，不會那麼狠，都不支持」。
C說：「每天都在聽那個誰又被挖了，一個人多少，都下了這樣，會心臟病捏」。
衝突只是反映在選舉中的部落，既有人際關係是處於不斷變動的過程，斷裂、再生產，再斷裂、再次再生產，直到投票日當天。在鄉鎮層級的選舉，能否出線的票數往往僅幾百票，所以在固票、催票和「挖」票的計算與努力上，不是都會區或全國關注的五都市長選舉所能想像的。而且當選之後，還有秋後算帳的可能，「選上了就會報復，一切歸零捏。要找他幫忙，還要給他剾洗（挖苦），『你當初又沒有選我』」。
那又要怎麼確定支持的人選呢？是看政見？還是看家族？
D：「你們都不在，今天這裡很熱鬧，我們都在聽他們講（政見）捏」。
我問有醫療的政見嗎？
D：「我好像都沒有聽到捏，你不要那麼專業啦」。
E說F很為難，OOO是她的舅舅，然後10號是她的親嬸嬸，不知道要投誰……。
其實我也沒個準，當競爭不同公職的候選人也神來一筆的在政見發表會上言詞交鋒，你也納悶政見到底有沒有意義？，但可以確定不是看候選人在傳統文化傳承上的努力，健康政策擺一邊，傳統的頭目家族隱身了，也絕非是公平正義等「價值的選擇」。
除了前面提及的檳榔，在部落裡競選也少不了菸酒好朋友。
A說都要幫先生喝酒，可是不會乾啦，但還是要有誠意；因為先生感冒了不能喝，還要儲備體力。
幫媽媽拿藥的大哥和醫師說「明天還有一攤，那個喝一杯加水」。
選舉期間，拜票時顧人情可能來兩杯，休息的時候為了提神來兩杯，晚上行程結束閒聊再來兩杯。平常能節制的都鬆懈了，平常縱情的就豪飲了。外加天天跑行程，熬夜籌備規劃，近日衛生所門診量有感的減少，但可以預期的是「投票日過後」，不論是舊雨新知、競爭對手都會一齊至掛號櫃台報到。
在原鄉的基層選舉提健康政策根本是緣木求魚，又如何能期待縣市首長的政見能真正反映社會議題，針對健康問題下對藥方呢？補殘式的社會福利，如裝假牙、健保費補助和生育津貼，是候選人的牛肉，但卻是治標不治本。在內政部社會司的《民國102年原住民簡易生命表提要分析》中，提到原住民平均餘命的現況：
就102年原住民與全體國民零歲平均餘命差距觀之，原住民兩性零歲平均餘命較全體國民少8.77歲，男性少10.17歲，女性少7.45歲。
顯然政見並沒有對焦在具體的健康議題上。雖然選舉是一時的，但競選活動本身就足以對健康產生重大的影響；而選舉的結果也影響未來政策的走向，候選人是否對健康問題投以些微的關愛眼神，就可能大大地改變原住民未來的健康狀態。失去傳統節制約束的菸、酒、檳榔，部落人口高齡化後的長照需求，醫療資源在地理上的不均分佈，都是亟需面對的部落健康議題。但卻年復一年，每每在選舉中缺席，有誰是真正來「照顧」我們原住民族的呢？
作者：盧敬文 （清大社會所碩士生 )
